《女性现代疾病防治知识手册》第三章

线美，常喜欢穿着紧束腰腹部的裤子，或穿尼龙弹力腹带裤，这样 的穿着美是美了，但她们不知道，长年累月把腹部绷得紧紧的很容易引起“张力性尿失禁” ，即紧身裤尿失禁症。 正常解剖学提示，女性尿道膀胱连接处的后角为90～100度，上尿道轴与站立垂直线之 间的尿道倾斜角约为30度，如此的角度一般不会让尿液随便流出膀胱。但是，长期穿紧身 裤则造成腹部内的压力增高，天长日久膀胱则会被压向前下方，使尿道与膀胱连接处的后角 增大变直，上尿道轴与站立垂直线之间的尿道倾斜角相应增大，而不利于排尿的控制。在咳 嗽、大笑、喷嚏或者弯腰时，尿液会不受意识控制而自动流出，严重时甚至站立或行走时也 会发生，让患者非常难堪。 预防此症的最好方法就是不穿紧身裤，尤其是不束腰，治疗尿失尿症的方法有： (1)锻炼：每日定时收缩肛门，使肛门括约肌得到锻炼时尿道括约肌也同时获得增强，最终 使整个骨盆底部肌肉群的肌力都得以增强。在休息时取平卧位，垫高臀部，可促使前倾的膀 胱复位。 (2)耳穴贴压：将磁珠或王不留行籽，置医用胶布中央，直接贴在一侧的肾、膀胱、尿道、 额、支点及兴奋点耳穴上，以按压有酸痛感为度，每日按压3～5次，每次1～3分钟，5～7天 更换至对侧耳朵穴位上，两耳交替贴压。取肾、膀胱、尿道三耳穴，起补肾培元，增强膀胱 贮尿作用和尿道括约肌作用；取额、支点、兴奋点三耳穴，提高大脑皮层对来自膀胱的条件 反射兴奋性，增强调节功能。 (3)足部按摩：每日热水浴足后，按摩肾、输尿管、膀胱、尿道、大脑、小脑及脑干反射区 ，每次30分钟，每日1次。按摩足部后饮温开水300毫升。 8�时髦鞋病 现代女性们穿的鞋有多种多样：酒盅跟鞋、尖头皮鞋、运动鞋、松糕鞋……多姿多彩，婀娜 多姿。但殊不知，在足下生辉的同时，足患已开始侵袭着女性。 人的每只脚由7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨构成，骨与骨之间有强健的韧带联系。但第 一楔骨和跖骨与其他足骨的联系比较脆弱，长期穿高跟或尖头皮鞋走路，使足前部过度负重 ，第一楔骨和跖骨因非生理压力的影响而向内移位，就会导致足纵弓和横弓的塌陷。足拇指 因受收肌和拇长伸肌的牵拉而向外移位；第二趾受足拇指的挤压形成锤状趾。横弓塌陷后， 足部负重向外转移，第二三跖骨头下(前脚掌下)容易产生胼胝(俗称老茧)，会引起疼痛。紧 狭坚硬的皮鞋让足部受到过度摩擦和反复压迫，促使局部角化层逐步增厚并隆起，日积月累 形成“鸡眼”，“鸡眼”深层的硬锥(角化塞子)，坚硬而深深“扎根”于足掌部，走路时压 迫足部的神经末梢会使人疼痛难忍。 高筒皮靴把足、踝部、小腿全部包裹起来，脚踝部活动受到极大限制，长时间行走后会使踝 部劳损；足部皮肤在皮靴中散发湿气，而高筒皮靴又不易散发湿气，故靴内温而湿的小环境 易使细菌生长繁殖，引起严重的足部毛病。 为运动或旅游特点而设计的运动鞋或旅游鞋，鞋内闷热、温湿的内环境不仅让人易染足癣， 而且会使穿鞋者足底韧带变松拉长，脚掌逐渐变宽，如任其长期发展，则容易演变成平足。 更需注意的是，由于运动鞋或旅游鞋多为平底，让人在行走活动时，身体负荷在脚部分布不 均，影响人体重心在脚掌上的平均分布，使人体的内脏以及肌肉、韧带、脊柱保持正常位置 和工作状态受到影响，长期如此，会严重影响身体健康。 平跟鞋虽然轻便舒服，但对负重和行走非常不利，特别不利于抗震荡。同时，无跟的鞋子定 向转动性最大，容易引起足、踝等部位的损伤和慢性劳损。而有跟的鞋子，恰恰有利于修复 足弓功能的退化。因此，老年女性不宜常穿平跟鞋，最宜穿松软带后跟的鞋，鞋跟的高度以 1�5～2厘米为妥。 患者的足拇指跖趾关节凸出部位可出现滑囊或拇囊炎；由于足弓变浅或消失可并发足拇指外 翻，因前足过度变宽，容易产生压迫性拇囊炎和足前部疼痛。“鸡眼成型”会引起足掌疼痛 ，令人步履艰辛；足癣形成让人瘙痒难忍，坐立不安。穿高筒皮靴者易出现足踝部酸痛不适 。 防治本病应做到以下几点： (1)选择皮鞋时，应该根据自己的脚型选择宽松舒适的式样；尤其是小孩，脚在不断地发育 、长大，因此更应该选择适合自己脚型的鞋。 (2)每天以温水洗脚，每天换袜子；勤晾靴子、鞋子，让鞋垫保持清洁干燥，防止细菌在鞋 内繁殖。 (3)鸡眼的治疗在于局部根除。先用温热水泡脚30分钟，使鸡眼角化层软一些，擦干脚后选 用鸡眼膏敷贴。一次贴药固定12～24小时，再按上述方法重复一次。一般贴药2～3次，鸡眼 就会软化起层，揭掉一层换贴一次，直至鸡眼连根脱落为止。预防鸡眼，宜穿软底鞋；如穿 皮鞋，宜穿宽松的并垫以软鞋垫。出现足癣者，应及时涂擦杀霉菌药膏，疗程至少4周，瘙 痒消失后仍要继续外治2周。鞋子内可放置40％福尔马林浸泡的棉球，用塑料袋包封过夜以 杀死鞋内隐藏的病原菌；洗净的袜子宜在阳光下晒干。 9�高跟鞋病 研究表明，女性穿高跟鞋以2～3厘米为宜，这样既利于行走，又能呈